近日,上海市普陀區中心醫院心內科研究人員發表論文,旨在將殼聚糖/肝素涂層膜應用于西羅莫司藥物洗脫支架(DES),明確殼聚糖/肝素西羅莫司DES對豬冠狀動脈血栓形成及早期快速內皮化的作用。研究指出,殼聚糖/肝素涂層西羅莫司DES具有較好的抗血栓作用,且能夠在早期促進支架內皮化。該文發表在2013年第12期《第二軍醫大學學報》雜志上。
將殼聚糖/肝素層層自組裝涂層膜應用于西羅莫司DES,并采用非對稱涂抹方式使支架血液面為殼聚糖/肝素涂層,而支架血管壁面為聚乳酸(PLA)-西羅莫司。實驗分為裸金屬支架(BMS)組、殼聚糖/肝素支架組、西羅莫司DES組和殼聚糖/肝素西羅莫司DES組,采用動靜脈分流模型和高負荷血栓模型驗證殼聚糖/肝素西羅莫司DES的抗血栓作用;采用為期1周的豬冠狀動脈球囊損傷動物實驗觀察殼聚糖/肝素西羅莫司DES對早期內皮化的作用。
在動靜脈分流模型中,殼聚糖/肝素西羅莫司DES和殼聚糖/肝素支架表面未形成血栓,而BMS和西羅莫司DES表面覆滿血栓;在高負荷血栓模型中,殼聚糖/肝素西羅莫司DES和殼聚糖/肝素支架在6h內未出現支架內血栓,而BMS和西羅莫司DES分別在(59.0±8.5)min和(67.0±7.8)min時出現支架血栓,差異有統計學意義(P<0.01)。在豬冠狀動脈球囊損傷動物模型中,殼聚糖/肝素西羅莫司DES和殼聚糖/肝素支架置入7d后內皮覆蓋率分別為(82.7±16.4)%和(80.7±14.1)%,高于BMS和西羅莫司DES[分別為(64.3±11.0)%和(59.8±8.4)%,P<0.01]。