2002年9月中旬，臨沂市蘭山區某養韶專業戶飼養的179只幼貂和58只成貂發生一種以發熱、嘔吐、呼吸困難、下痢、神經癥狀及最后衰竭死亡為主的傳染病，總發病率為67.9%，發病期間共死亡71只，死亡率占發病的44%，造成巨大的經濟損失。根據臨床癥狀、剖檢變化和實驗室診斷等手段，確診為水貂弓形蟲病與犬瘟熱病混合感染，并采取中西結合、綜合防治措施，使病情得到控制，現將診治情況報告如下。
1 臨床癥狀
發病水貂較多，癥狀各有不同，大體表現如下：病初，多數病貂體溫升高至40～42℃，精神沉郁，食欲減退；有的病貂呼吸困難，從鼻孔和眼內流出粘液；有的出現拒食、嘔吐，排水樣或血樣糞便；有的出現神經癥狀，表現為中樞神經功能紊亂，興奮性增高，不安或沉郁狀態，肌肉痙攣、昏迷、抽搐、轉圈、運動失調而呈醉酒樣等癥狀，最后衰竭死亡；幼貂出現突然視覺消逝，瞳孔高度散大，虹膜呈綠色變化；病程長短不一，1～10天不等。
2 剖檢變化
我們對死亡的7例進行了剖檢，其主要病理變化為：尸體消瘦，被毛常被糞便污染，皮膚無彈性；心肌遲緩，心內、外膜有出血斑點；肝臟腫大，充血、瘀血，有的表面布滿點狀壞死區；氣管粘膜有出血點；肺充血、水腫；腎臟腫大，被膜下有出血斑點；膀胱粘膜有點狀或條紋狀出血點；腦膜血管充血、水腫，有的腦實質水腫；全身淋巴結腫大，有的充血、水腫；胃、小腸粘膜充血、出血，胃底部發生潰瘍，腸腔內常有大量的血液和粘液等病變。
3 實驗室檢驗
3.1 細苗培養 無菌取新鮮病死水貂的肝臟、脾臟、心血、淋巴結等組織，分別接種于普通瓊脂培養基上，置37℃的恒溫箱中培養24小時，結果無細菌生長，說明本次疾病為非細菌性感染引起。
3.2 弓形蟲的實驗室檢驗
3.2.1 內臟組織涂片檢驗 取新鮮病死水貂的肝臟、肺臟、脾臟、淋巴結等病料分別涂片、自然干燥后，甲醇固定10分鐘，姬姆薩染色、干燥后鏡檢。發現有數量不等的一端稍尖，另一端鈍圓，呈香蕉形或弓形的滋養體，蟲體胞漿呈淡藍色，核呈紫紅色，位于蟲體中部偏向鈍圓的一端，每個視野中有單個、成雙或多個蟲體存在。
3.2.2 動物實驗 取新鮮病死水貂的肝臟、肺臟、淋巴結，研碎后加10倍生理鹽水，再加雙抗處理，然后室溫中放置1小時，用前振蕩，待重顆粒沉淀后，取上清液接種于小白鼠。選6只小白鼠，3只為1組，第1組每只腹腔接種1mL病料的上清液；第2組為對照組，腹腔注射1mL生理鹽水。接種后每天進行觀察，第3天第1組中有1只開始發病，1周后3只全部發病；對照組無異常變化。采發病小白鼠腹水1滴涂于載玻片上，加蓋玻片鏡檢，視野中發現有典型的弓形蟲。說明本場水貂已被弓形蟲感染。
3.3 病毒的實驗室檢驗
3.3.1 包涵體檢查 取新鮮病死水貂膀胱粘膜上皮少許，生理鹽水混勻涂片，自然干燥，立即進行美蘭、復紅染色，油鏡下觀察；結果發現膀胱上皮細胞胞漿中分布有大量紅色的犬瘟熱包涵體。
3.3.2 血清學試驗 采發病7天以上幼貂的血液適量，制備血清，經56℃30分鐘滅能，10倍系列稀釋，分別與恒定的不少于100個雞胚細胞的半數犬瘟熱病毒混合，放入4℃的冰箱中作用24小時，各取0.1mL接種于雞胚絨毛尿囊膜上，觀察6天，結果雞胚尿囊膜無變化，說明被檢血清中有犬瘟熱抗體。
3.3.3 動物實驗 取典型的剛死亡不久的幼貂的肝臟、脾臟、淋巴結等病料，制成乳劑，加入雙抗處理，離心20～30分鐘后，取上清液備用。選斷奶后15天的健康無病，沒有接種犬瘟熱疫苗的試驗幼犬4只，皮下注射其上清液5mL，結果4只幼犬4天后全部發病，呈典型的犬瘟熱癥狀。
通過以上檢驗，確認本病毒為犬瘟熱病毒。
根據本次水貂臨床表現、剖檢變化和實驗室檢驗，可確診為弓形蟲病和犬瘟熱的混合感染。
4 綜合防治措施
4.1 隔離與消毒 首先將發病水貂進行隔離，對籠舍、地面及糞便等用5%的熱氫氧化鈉溶液噴灑消毒，每天1次，連用2周；食槽及飲水槽，徹底清洗消毒，每天2次。對病死貂焚燒、深埋，堅決避免留做它用，加強飼養管理，所用飼料完全更換，供給新鮮、無污染、易消化的飼料，并給新鮮、清潔、無污染的飲水，避免本病的繼續傳播，加快本病的盡快恢復。
4.2 預防用藥 肌肉注射犬瘟熱抗血清1～2mL，每天1次，連用3天；同時用SMPZ治療，30mg/kg體重，首次量加1/3；同時使用磺胺增效劑TMP，10mg/kg體重；二者混合，每日1次內服，連用5天。用藥后，無新的病例出現。
4.3 治療
4.3.1 12%復方SMPZ注射液，按50mg/kg體重肌肉注射，每天2次，連用5天。同時配合復合VB、Vc注射液各1mL混合1次肌注。經觀察，癥狀較輕的用藥3天后明顯好轉，很快恢復正常，對較重，特別是明顯呼吸困難及神經癥狀的病貂，療效不佳，仍有部分病例死亡。
4.3.2 肌肉注射犬瘟熱抗血清3～5mL，每日1次，連用7～10天；同時肌肉注射病毒唑3～5mL、氟美松2～5mg，每日1次，連用7～10天。
4.3.3 加強對癥治療。發熱的病貂肌注安乃近注射液；脫水嚴重的用5%的糖鹽水、Vc等給以補液；便血者肌肉注射VK3；有神經癥狀的肌肉注射鹽酸氯丙嗪進行鎮靜。
4.3.4 配合中藥治療。以清熱解毒和殺蟲為主，佐以補氣補血，采用自組藥方：黃蒿20g、知母15g、生地10g、雙花15g、大青葉15g、柴胡10g、熟地10g、大棗15g、丹皮10g、炙黃芪10g、黨參10g、酒當歸10g、常山10g、炙甘草10g，混合水煎，供5～10只水貂內服，每天2次，連用5～7天。
經過以上綜合治療，3天開始有好轉，1周左右基本恢復正常，2周后回訪時除有2只幼貂出現后遺癥外，其他完全康復。神經癥狀嚴重病例因醫治無效而死亡。
5 小結
根據調查分析，本次疾病爆發的主要原因，作者認為，一是由于養殖戶懷有僥幸心理，沒有進行犬瘟熱免疫預防；二是對飼料管理不善，老鼠較多，引來貓的光顧，有弓形蟲卵囊的糞尿污染了飼料，從而造成感染；三是由于犬瘟熱病毒的免疫抑制特點，導致一些不表現臨床癥狀的弓形蟲攜帶者繼發感染而發病；四是由于犬瘟熱病毒和弓形蟲的混合感染，加重了病情，造成本病爆發流行。因此，建議養貂戶，除注意平時的飼養管理外，還應加強各種疫病的預防工作，這是防止發病的主要措施。
1 臨床癥狀
發病水貂較多，癥狀各有不同，大體表現如下：病初，多數病貂體溫升高至40～42℃，精神沉郁，食欲減退；有的病貂呼吸困難，從鼻孔和眼內流出粘液；有的出現拒食、嘔吐，排水樣或血樣糞便；有的出現神經癥狀，表現為中樞神經功能紊亂，興奮性增高，不安或沉郁狀態，肌肉痙攣、昏迷、抽搐、轉圈、運動失調而呈醉酒樣等癥狀，最后衰竭死亡；幼貂出現突然視覺消逝，瞳孔高度散大，虹膜呈綠色變化；病程長短不一，1～10天不等。
2 剖檢變化
我們對死亡的7例進行了剖檢，其主要病理變化為：尸體消瘦，被毛常被糞便污染，皮膚無彈性；心肌遲緩，心內、外膜有出血斑點；肝臟腫大，充血、瘀血，有的表面布滿點狀壞死區；氣管粘膜有出血點；肺充血、水腫；腎臟腫大，被膜下有出血斑點；膀胱粘膜有點狀或條紋狀出血點；腦膜血管充血、水腫，有的腦實質水腫；全身淋巴結腫大，有的充血、水腫；胃、小腸粘膜充血、出血，胃底部發生潰瘍，腸腔內常有大量的血液和粘液等病變。
3 實驗室檢驗
3.1 細苗培養 無菌取新鮮病死水貂的肝臟、脾臟、心血、淋巴結等組織，分別接種于普通瓊脂培養基上，置37℃的恒溫箱中培養24小時，結果無細菌生長，說明本次疾病為非細菌性感染引起。
3.2 弓形蟲的實驗室檢驗
3.2.1 內臟組織涂片檢驗 取新鮮病死水貂的肝臟、肺臟、脾臟、淋巴結等病料分別涂片、自然干燥后，甲醇固定10分鐘，姬姆薩染色、干燥后鏡檢。發現有數量不等的一端稍尖，另一端鈍圓，呈香蕉形或弓形的滋養體，蟲體胞漿呈淡藍色，核呈紫紅色，位于蟲體中部偏向鈍圓的一端，每個視野中有單個、成雙或多個蟲體存在。
3.2.2 動物實驗 取新鮮病死水貂的肝臟、肺臟、淋巴結，研碎后加10倍生理鹽水，再加雙抗處理，然后室溫中放置1小時，用前振蕩，待重顆粒沉淀后，取上清液接種于小白鼠。選6只小白鼠，3只為1組，第1組每只腹腔接種1mL病料的上清液；第2組為對照組，腹腔注射1mL生理鹽水。接種后每天進行觀察，第3天第1組中有1只開始發病，1周后3只全部發病；對照組無異常變化。采發病小白鼠腹水1滴涂于載玻片上，加蓋玻片鏡檢，視野中發現有典型的弓形蟲。說明本場水貂已被弓形蟲感染。
3.3 病毒的實驗室檢驗
3.3.1 包涵體檢查 取新鮮病死水貂膀胱粘膜上皮少許，生理鹽水混勻涂片，自然干燥，立即進行美蘭、復紅染色，油鏡下觀察；結果發現膀胱上皮細胞胞漿中分布有大量紅色的犬瘟熱包涵體。
3.3.2 血清學試驗 采發病7天以上幼貂的血液適量，制備血清，經56℃30分鐘滅能，10倍系列稀釋，分別與恒定的不少于100個雞胚細胞的半數犬瘟熱病毒混合，放入4℃的冰箱中作用24小時，各取0.1mL接種于雞胚絨毛尿囊膜上，觀察6天，結果雞胚尿囊膜無變化，說明被檢血清中有犬瘟熱抗體。
3.3.3 動物實驗 取典型的剛死亡不久的幼貂的肝臟、脾臟、淋巴結等病料，制成乳劑，加入雙抗處理，離心20～30分鐘后，取上清液備用。選斷奶后15天的健康無病，沒有接種犬瘟熱疫苗的試驗幼犬4只，皮下注射其上清液5mL，結果4只幼犬4天后全部發病，呈典型的犬瘟熱癥狀。
通過以上檢驗，確認本病毒為犬瘟熱病毒。
根據本次水貂臨床表現、剖檢變化和實驗室檢驗，可確診為弓形蟲病和犬瘟熱的混合感染。
4 綜合防治措施
4.1 隔離與消毒 首先將發病水貂進行隔離，對籠舍、地面及糞便等用5%的熱氫氧化鈉溶液噴灑消毒，每天1次，連用2周；食槽及飲水槽，徹底清洗消毒，每天2次。對病死貂焚燒、深埋，堅決避免留做它用，加強飼養管理，所用飼料完全更換，供給新鮮、無污染、易消化的飼料，并給新鮮、清潔、無污染的飲水，避免本病的繼續傳播，加快本病的盡快恢復。
4.2 預防用藥 肌肉注射犬瘟熱抗血清1～2mL，每天1次，連用3天；同時用SMPZ治療，30mg/kg體重，首次量加1/3；同時使用磺胺增效劑TMP，10mg/kg體重；二者混合，每日1次內服，連用5天。用藥后，無新的病例出現。
4.3 治療
4.3.1 12%復方SMPZ注射液，按50mg/kg體重肌肉注射，每天2次，連用5天。同時配合復合VB、Vc注射液各1mL混合1次肌注。經觀察，癥狀較輕的用藥3天后明顯好轉，很快恢復正常，對較重，特別是明顯呼吸困難及神經癥狀的病貂，療效不佳，仍有部分病例死亡。
4.3.2 肌肉注射犬瘟熱抗血清3～5mL，每日1次，連用7～10天；同時肌肉注射病毒唑3～5mL、氟美松2～5mg，每日1次，連用7～10天。
4.3.3 加強對癥治療。發熱的病貂肌注安乃近注射液；脫水嚴重的用5%的糖鹽水、Vc等給以補液；便血者肌肉注射VK3；有神經癥狀的肌肉注射鹽酸氯丙嗪進行鎮靜。
4.3.4 配合中藥治療。以清熱解毒和殺蟲為主，佐以補氣補血，采用自組藥方：黃蒿20g、知母15g、生地10g、雙花15g、大青葉15g、柴胡10g、熟地10g、大棗15g、丹皮10g、炙黃芪10g、黨參10g、酒當歸10g、常山10g、炙甘草10g，混合水煎，供5～10只水貂內服，每天2次，連用5～7天。
經過以上綜合治療，3天開始有好轉，1周左右基本恢復正常，2周后回訪時除有2只幼貂出現后遺癥外，其他完全康復。神經癥狀嚴重病例因醫治無效而死亡。
5 小結
根據調查分析，本次疾病爆發的主要原因，作者認為，一是由于養殖戶懷有僥幸心理，沒有進行犬瘟熱免疫預防；二是對飼料管理不善，老鼠較多，引來貓的光顧，有弓形蟲卵囊的糞尿污染了飼料，從而造成感染；三是由于犬瘟熱病毒的免疫抑制特點，導致一些不表現臨床癥狀的弓形蟲攜帶者繼發感染而發病；四是由于犬瘟熱病毒和弓形蟲的混合感染，加重了病情，造成本病爆發流行。因此，建議養貂戶，除注意平時的飼養管理外，還應加強各種疫病的預防工作，這是防止發病的主要措施。
