淺部膿腫初起呈急性炎癥,患部熱、腫、痛明顯,無色素的皮膚可見發(fā)紅、腫脹、邊界不清,觸診硬實(shí)疼痛。數(shù)日后,腫脹逐漸局限化,與正常組織界限清楚(圖5.2.1-1、2)。成膿后隨著急性炎癥癥狀的減退,疼痛也隨之減輕,周緣形成硬實(shí)的分界線,中心較軟,用兩手指交替壓觸,有明顯的液體波動(dòng)感。波動(dòng)的程度與膿腫的大小、深淺以及皮膚的厚薄、膿汁的黏稠度等有關(guān)。
淺部膿腫由于膿腔內(nèi)壓力不斷增高,使中心部的皮膚變薄,被毛脫落,膿腫向體表破潰,排膿
后膿腔內(nèi)壓迅速減小,炎癥癥狀很快減退,一般沒有全身癥狀。臨床上大多數(shù)自潰的膿腫,因破口過小,排膿不暢,如不擴(kuò)創(chuàng)治療,破潰口常會(huì)自行閉合,以后再形成膿腫,或遺留為化膿性竇道。如在四肢,可見病變逐漸變粗,運(yùn)步不自如或強(qiáng)拘(圖5.2.1-3)。肺(圖5.2.1-4)、肝、腎等器官和深部膿腫常發(fā)生于深筋膜下或深部肌肉組織中(圖5.2.1-5).有厚層組織覆蓋,故初期從外表看急性炎癥現(xiàn)象常不明顯或被忽略。仔細(xì)檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)患部皮膚與皮下組織有輕微的腫脹,觸壓可出現(xiàn)指壓痕和疼痛,但無明顯的波動(dòng)。膿腫成熟后,觸診患部,如位于深筋膜下,常呈飽滿而有彈性的感覺。如位于更深的部位,則指壓時(shí)患部抵抗力比周圍健康組織的抵抗力明顯減小。豬發(fā)生頜下或咽背淋巴膿腫時(shí).常可壓迫氣管或大血管,出現(xiàn)呼吸
困難等癥狀,要認(rèn)真觸診才能摸清,有時(shí)為一側(cè),有時(shí)兩側(cè)同時(shí)發(fā)生。當(dāng)深在膿腫局部癥狀一旦明顯后,說明膿腫大部已達(dá)體表,有時(shí)也可自潰排膿。
深在膿腫一般都伴有程度不同的全身癥狀。機(jī)體抵抗力降低時(shí)可引起膿腫轉(zhuǎn)移發(fā)展為膿毒敗血癥。
淺部膿腫由于膿腔內(nèi)壓力不斷增高,使中心部的皮膚變薄,被毛脫落,膿腫向體表破潰,排膿
后膿腔內(nèi)壓迅速減小,炎癥癥狀很快減退,一般沒有全身癥狀。臨床上大多數(shù)自潰的膿腫,因破口過小,排膿不暢,如不擴(kuò)創(chuàng)治療,破潰口常會(huì)自行閉合,以后再形成膿腫,或遺留為化膿性竇道。如在四肢,可見病變逐漸變粗,運(yùn)步不自如或強(qiáng)拘(圖5.2.1-3)。肺(圖5.2.1-4)、肝、腎等器官和深部膿腫常發(fā)生于深筋膜下或深部肌肉組織中(圖5.2.1-5).有厚層組織覆蓋,故初期從外表看急性炎癥現(xiàn)象常不明顯或被忽略。仔細(xì)檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)患部皮膚與皮下組織有輕微的腫脹,觸壓可出現(xiàn)指壓痕和疼痛,但無明顯的波動(dòng)。膿腫成熟后,觸診患部,如位于深筋膜下,常呈飽滿而有彈性的感覺。如位于更深的部位,則指壓時(shí)患部抵抗力比周圍健康組織的抵抗力明顯減小。豬發(fā)生頜下或咽背淋巴膿腫時(shí).常可壓迫氣管或大血管,出現(xiàn)呼吸
困難等癥狀,要認(rèn)真觸診才能摸清,有時(shí)為一側(cè),有時(shí)兩側(cè)同時(shí)發(fā)生。當(dāng)深在膿腫局部癥狀一旦明顯后,說明膿腫大部已達(dá)體表,有時(shí)也可自潰排膿。
深在膿腫一般都伴有程度不同的全身癥狀。機(jī)體抵抗力降低時(shí)可引起膿腫轉(zhuǎn)移發(fā)展為膿毒敗血癥。