哺乳期母犬乳房外傷是由于母犬給仔犬哺乳時，仔犬爭搶吃乳咬傷或抓傷乳房或外界尖銳異物損傷乳房所引起。如果乳房外傷比較嚴重，治療不及時或治療方法不當可繼發乳房炎。犬乳房炎是一個或多個乳頭的炎癥過程，可分為急性、慢性及囊泡性乳房炎。急性乳房炎又稱敗血性乳房炎，一般發生在犬泌乳期。急性乳房炎可因乳頭損傷和乳房穿透上行感染，也可通過同源性感染引發，從病犬乳汁中可分離到葡萄球菌和鏈球菌。一般情況下難以發現感染來源，有時可以見到其乳房被幼犬抓傷、咬傷或異物損傷的痕跡。
筆者于2006年6月13日在貴陽動物醫院實習期間，曾遇到一哺乳期母犬患乳房外傷繼發乳房炎病例，現將其介紹如下，以供同行和養犬愛好者參考。
1 發病情況
貴陽市一養犬愛好者趙某帶一只2歲體重約7kg的臘腸犬到醫院就診。主訴：該犬在40天前產下幼仔5只，約2天前母犬在哺乳時被幼犬咬傷左側腹股溝乳房，傷口直徑約2cm。臨床癥狀：傷口紅腫，輕度感染，體溫39.3℃。初步診斷為乳房外傷。治療：對此犬傷口清洗消毒后作皮膚和皮下組織單純間斷縫合，包扎傷口。靜脈滴注氨芐青霉素0.5g，地塞米松1ml，5%葡萄糖生理鹽水200ml，連續治療3天。
2006年6月20日，復查時發現傷口已愈合，但由于此犬處于泌乳期，乳房發生炎癥，造成乳房腫脹、疼痛，故母犬不停抓咬自己的另一側腹股溝乳房致傷，受傷部位已出現化膿感染。觸診受傷乳房內有大面積硬塊，擠出的乳汁少且混有血液，診斷為乳房外傷繼發乳房炎，建議施行乳房摘除手術。
2 手術治療
2.1 術前準備 阿托品0.2ml皮下注射，15分鐘后用犬眠寶0.7ml和止血敏2ml進行肌肉注射，將犬仰臥保定，四肢向側牽拉固定，充分暴露胸部和腹股溝術部，剪毛，消毒。
2.2 術式 用手術刀圍繞受傷乳房由上至下作一梭形切口切開皮膚，切口的方向與腹中線平行。皮膚切開后，先分離、結扎乳房動脈和靜脈，再作深層鈍性分離乳腺和腹壁肌肉和筋膜，逐漸剝離受傷乳房并與腹股溝脂肪一起切除。在確認全部乳腺被切除，皮膚上無殘留乳腺組織后，用生理鹽水沖洗乳房創腔，撒人青霉素160萬IU、鏈霉素200萬IU。根據需要切除切口多余的皮膚并作修整后，單純間斷縫合皮膚，消毒。在手術部位安置引流管。
2.3 術后護理 術后使用腹繃帶3天，壓迫術部，消除空隙，防止發生血腫和腹部污染以及犬抓舔引起自我損傷，并保護引流管。術后應用抗生素5天，控制感染，隔離幼仔，停止泌乳。術后2天拔除引流管，術后10天拆線。2006年7月20日追訪，傷口愈合正常，母犬精神狀態尚佳。
3 小結與體會
3.1 由于此犬處于泌乳期，乳腺發達、血管豐富，所以在手術時應特別注意止血和清理乳汁。在分離乳腺期間，盡量避開血管，尤其注意避開腹壁后淺動、靜脈，避免大出血。鈍性分離乳腺和腹壁肌肉和筋膜，由于腹股溝淋巴結緊靠腹股溝乳腺，故連同腹股溝脂肪一起切除。
3.2 在作梭形切口時，切口不宜過寬。若切口過寬，切除的皮膚過多則不利于皮膚的縫合，在縫合時造成切口兩側的皮膚過度緊張，不利于傷口愈合。
3.3 切開皮膚時，下刀不宜過重，應以切開皮膚為宜，皮膚被切開后，應一邊剝離乳腺一邊止血，遇到較大的血管要注意結扎。
3.4 在摘除乳房后，結節縫合皮膚時不要留空隙，并且注意切口內液體的排出，在切口處安置引流管。
3.5 母犬在泌乳期間，應注意防止幼犬在爭搶乳汁時抓咬乳房致傷，或其他尖銳異物損傷。在發現母犬乳房受傷或感染后，應立即停止哺乳，隔離幼犬，并立即帶母犬就醫治療。
筆者于2006年6月13日在貴陽動物醫院實習期間，曾遇到一哺乳期母犬患乳房外傷繼發乳房炎病例，現將其介紹如下，以供同行和養犬愛好者參考。
1 發病情況
貴陽市一養犬愛好者趙某帶一只2歲體重約7kg的臘腸犬到醫院就診。主訴：該犬在40天前產下幼仔5只，約2天前母犬在哺乳時被幼犬咬傷左側腹股溝乳房，傷口直徑約2cm。臨床癥狀：傷口紅腫，輕度感染，體溫39.3℃。初步診斷為乳房外傷。治療：對此犬傷口清洗消毒后作皮膚和皮下組織單純間斷縫合，包扎傷口。靜脈滴注氨芐青霉素0.5g，地塞米松1ml，5%葡萄糖生理鹽水200ml，連續治療3天。
2006年6月20日，復查時發現傷口已愈合，但由于此犬處于泌乳期，乳房發生炎癥，造成乳房腫脹、疼痛，故母犬不停抓咬自己的另一側腹股溝乳房致傷，受傷部位已出現化膿感染。觸診受傷乳房內有大面積硬塊，擠出的乳汁少且混有血液，診斷為乳房外傷繼發乳房炎，建議施行乳房摘除手術。
2 手術治療
2.1 術前準備 阿托品0.2ml皮下注射，15分鐘后用犬眠寶0.7ml和止血敏2ml進行肌肉注射，將犬仰臥保定，四肢向側牽拉固定，充分暴露胸部和腹股溝術部，剪毛，消毒。
2.2 術式 用手術刀圍繞受傷乳房由上至下作一梭形切口切開皮膚，切口的方向與腹中線平行。皮膚切開后，先分離、結扎乳房動脈和靜脈，再作深層鈍性分離乳腺和腹壁肌肉和筋膜，逐漸剝離受傷乳房并與腹股溝脂肪一起切除。在確認全部乳腺被切除，皮膚上無殘留乳腺組織后，用生理鹽水沖洗乳房創腔，撒人青霉素160萬IU、鏈霉素200萬IU。根據需要切除切口多余的皮膚并作修整后，單純間斷縫合皮膚，消毒。在手術部位安置引流管。
2.3 術后護理 術后使用腹繃帶3天，壓迫術部，消除空隙，防止發生血腫和腹部污染以及犬抓舔引起自我損傷，并保護引流管。術后應用抗生素5天，控制感染，隔離幼仔，停止泌乳。術后2天拔除引流管，術后10天拆線。2006年7月20日追訪，傷口愈合正常，母犬精神狀態尚佳。
3 小結與體會
3.1 由于此犬處于泌乳期，乳腺發達、血管豐富，所以在手術時應特別注意止血和清理乳汁。在分離乳腺期間，盡量避開血管，尤其注意避開腹壁后淺動、靜脈，避免大出血。鈍性分離乳腺和腹壁肌肉和筋膜，由于腹股溝淋巴結緊靠腹股溝乳腺，故連同腹股溝脂肪一起切除。
3.2 在作梭形切口時，切口不宜過寬。若切口過寬，切除的皮膚過多則不利于皮膚的縫合，在縫合時造成切口兩側的皮膚過度緊張，不利于傷口愈合。
3.3 切開皮膚時，下刀不宜過重，應以切開皮膚為宜，皮膚被切開后，應一邊剝離乳腺一邊止血，遇到較大的血管要注意結扎。
3.4 在摘除乳房后，結節縫合皮膚時不要留空隙，并且注意切口內液體的排出，在切口處安置引流管。
3.5 母犬在泌乳期間，應注意防止幼犬在爭搶乳汁時抓咬乳房致傷，或其他尖銳異物損傷。在發現母犬乳房受傷或感染后，應立即停止哺乳，隔離幼犬，并立即帶母犬就醫治療。
