繁殖障礙型表現為死胎的皮下和腸系膜，特別是大腸的腸系膜水腫，胸腔和心包積液，在腦膜和腎皮質有小出血點；偶爾在腦干可見輕度膠質細胞增生和血管周圍袖套。腦脊髓灰質炎除慢性病例有肌肉萎縮外，其他無眼觀變化。組織學變化在中樞神經系統有廣泛分布，以脊髓腹側、小腦皮質和腦干最為顯著，表現為神經元進行性彌漫性染色質溶解，膠質細胞局灶性增生和血管周圍袖套。肺炎病變主要在前葉腹側，有灰紅色實變，肺泡及氣管內有滲出液。因心臟病突然死亡的病豬多無可見病變。慢性病例（血清Ⅲ型）則可引起漿液性纖維素性心包炎，或心肌局灶性壞死。SMEDI綜合征在死胎或新生仔豬無特異病變，偶而在腦干可見輕微的局灶性神經膠質細胞增生和血管周套。
