1.疣狀心內膜炎 瓣膜游離緣、腔索及乳頭肌上形成粟粒大的結節,呈灰白色或灰黃色,被覆血色或無色纖維蛋白的凝固物,隨著結節融合而呈菜花狀或疣狀。由于結締組織的增生,使心內膜增厚,瓣膜短縮,因而瓣孔狹窄或閉鎖不全,成為器質性病變。
2.潰瘍性心內膜炎 是深部壞死性炎癥(重型)。瓣膜上有大小不等的潰瘍面,被覆暗色的壞死性絮狀片,豬常在主動脈瓣和二尖瓣,其游離緣變形、腱索斷離或瓣膜穿孔(有窗瓣膜)。當壞死組織和纖維蛋白組織軟化、分解、脫落成為栓子、隨血流帶到其他臟器,從右心則進入肺臟;從左心則進入腦、肝、脾、腎臟等,具有栓塞和膿毒敗血癥的病理變化。